25 Март 2016

Профилактика туберкулеза у подростков

Подробности статьи

Профилактика туберкулеза у подростков

 

Туберкулез – инфекционное заболевание, возбудителем которого является микобактерия туберкулеза, передающееся преимущественно воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому. Туберкулез в большинстве случаем поражает легкие, но заболевание может возникнуть в любом органе, например, в почках, позвоночнике, головном мозге, лимфатических узлах, кишечнике, коже, половых органах и т.д.  Уникальность возбудителя туберкулеза заключается в том, что он устойчив в окружающей среде. Он не боится холода и непродолжительного воздействия высоких температур, длительное время сохраняется в пыли, в почве, в пищевых продуктах. Ежегодно туберкулезом заражается 1% населения земного шара.

В нашей стране распространенность туберкулезной инфекции достаточно высока. Около 90% взрослого населения инфицировано и является носителем возбудителя туберкулеза, но у большинства людей эта инфекция находится в «спящем» состоянии и только при неблагоприятных для организма условиях, ослабляющих иммунную систему, она активируется и может вызвать заболевание туберкулезом.

Особенно подвержены туберкулезу подростки.  Среди них инфицированность достигает 60-70%. 

Подростковый возраст – сложный период развития организма. Функциональные и морфологические изменения органов и систем, которые происходят в процессе полового созревания, влияют на защитные и адаптационные возможности организма. В связи с физиологическими особенностями, связанными с гормональной перестройкой и явлениями акселерации, подростков рассматривают как «группу риска» в общей патологии и во фтизиатрии в частности. В подростковом возрасте могут развиваться как первичные, так и вторичные формы туберкулеза.

Бурные процессы физического, полового, психического развития, резкое изменение поведения в связи со стремлением выйти из под опеки взрослых определяют повышенный риск развития туберкулеза и неблагоприятное его течение. Играет роль расширение сферы общения, увеличивающаяся опасность контакта с больным  туберкулезом. Важными факторами риска являются вредные привычки: курение, употребление алкоголя и наркотиков. Имеют значение несерьезное отношение к своему здоровью, социальная дезадаптация.

Курение является огромным фактором риска заражения туберкулезом, усиливает вероятность перехода стадии инфицирования в заболевание и значительно увеличивает смертность среди больных туберкулезом легких. Курильщики в 4 раза чаще умирают от туберкулеза, чем некурящие. При курении температура вдыхаемого дыма достигает 600-800 градусов, поэтому возникают микроповерхностные ожоги бронхов. Со временем это приводит к гибели эпителия бронхов, что в свою очередь создает условия для проникновения микобактерий туберкулеза.

Курение угнетает общий иммунитет организма и другие защитные механизмы дыхательных органов. Доля курильщиков среди больных туберкулезом составляет 75%, а вероятность инфицирования у курящих людей повышена в 2 раза.

Снижение иммунитета возникает и при употреблении наркотиков и алкоголя. Это обусловлено непосредственным токсическим действием их на дыхательные пути, что ведет к развитию тяжелых хронических форм туберкулеза с частыми рецидивами.

Туберкулез у подростков часто начинается и протекает с незначительными клиническими проявлениями, но с выраженной тенденцией к прогрессированию, поэтому судьба больного в значительной мере зависит от своевременной диагностики. У 40% подростков туберкулез диагностируют при обращении к врачу, когда уже развивается распространенный процесс. Поэтому большое значение для раннего выявления заболевания имеют систематическая ежегодная туберкулинодиагностика (проба Манту) и ежегодное флюорографическое обследование с 15-ти летнего возраста.

Диаскинтест так же является методом диагностики туберкулеза, он позволяет определить не только наличие микобактерий в организме, но и их активность.

Таким образом, чтобы избежать заболевания туберкулезом необходимо соблюдать здоровый образ жизни, заниматься физкультурой и спортом, рационально питаться, искоренить вредные привычки, ежегодно проходить профилактическое обследование на туберкулез.

Будьте здоровы!

 

 Детский  фтизиатр ГУЗ «Липецкий областной противотуберкулезный диспансер» Белашова Л.И.

Читать далее