12 Февраль 2024

Что нужно знать о гриппе 2024

Подробности статьи

Что нужно знать о гриппе.

Грипп - острая вирусная высококонтагиозная инфекционная болезнь с воздушно-капельным путем передачи возбудителя, характеризующаяся острым началом, лихорадкой (с температурой 38°С и выше), общей интоксикацией и поражением дыхательных путей.

         Возбудители гриппа – вирусы типов А и В, которые отличаются агрессивностью, исключительно высокой скоростью размножения. За считанные часы после заражения вирус гриппа приводит к глубоким поражениям слизистой оболочки дыхательных путей, открывая возможности для проникновения в нее бактерий. Это объясняет большее число бактериальных осложнений, возникающих при гриппе.

         Также важной особенностью вирусов гриппа является их способность видоизменяться: практически ежегодно появляются все новые варианты вирусов.

         Грипп начинается остро с резкого подъема температуры (до 38°С - 40°С) с сухим кашлем или першением в горле и сопровождается симптомами общей интоксикации: ознобом, болями в мышцах, головной болью, болью в глазных яблоках; насморк обычно начинается спустя 3 дня после снижения температуры тела. Кашель может сопровождаться болью за грудиной.
         При легком течении заболевания эти симптомы сохраняются 3-5 дней, и больной обычно выздоравливает, но при этом несколько дней сохраняется чувство выраженной усталости, особенно у лиц старшего возраста.
         Тяжелое течение гриппа сопровождается поражением нижних дыхательных путей с развитием пневмонии и (или) признаками дыхательной недостаточности: появляется одышка или затрудненное дыхание в покое (у детей до 5 лет наблюдается втяжение грудной клетки или свистящее дыхание в покое), цианоз носогубного треугольника. При тяжелых формах гриппа могут развиваться отек легких, сосудистый коллапс, отек мозга, геморрагический синдром, присоединяться вторичные бактериальные осложнения.
         Грипп представляет большую опасность из-за развития серьезных осложнений, особенно у детей до 5 лет, беременных женщин, лиц с хроническими заболеваниями сердца, легких, метаболическим синдромом, лиц старше 60 лет и других. Грипп ослабляет сопротивляемость организма, и на его фоне могут развиться вирусный энцефалит или менингит – крайне опасные осложнения, которые могут привести к инвалидизации или гибели пациента.

Чаще всего пневмония является причиной большинства смертельных исходов от гриппа.  Так же грипп часто сопровождается обострением имеющихся хронических заболеваний.

По данным Роспотребнадзора на территории Липецкой области за 4 неделю (22.01-28.01.2024г.) зарегистрировано более 8,8 тыс. случаев ОРВИ, 115 случаев Covid-19, 188 случаев гриппа. Отмечается увеличение на 22% эпидпорога и числа случаев заболеваний гриппом и ОРВИ по сравнению с предыдущей неделей.

Среди населения области циркулируют вирус гриппа А(H3N2), другие респираторные вирусы (вирусы парагриппа, риновирусы, метапневмовирусы, РС-вирусы, сезонные коронавирусы, аденовирусы, бокавирусы).

При подготовке статьи использованы материалы

управления Роспотребнадзора по Липецкой области.

Врач-эпидемиолог В.М. Дьячков

Читать далее

Так что же это такое — микроплазменная пневмония

Подробности статьи

Так что же это такое — микроплазменная пневмония?

     Это атипичная легочная инфекция. Возбудитель заболевания — Mycoplasma  pneumoniae, занимает промежуточное положение между бактериями и вирусами, вызывает воспалительные процессы органов дыхания. Наибольшую опасность эта болезнь представляет для детей в возрасте 5-17 лет, молодых людей работоспособного возраста, 30-37 лет и для лиц пожилого возраста.

     Инфекция передаётся одним из наиболее распространённых и потенциально опасных путей передачи — воздушно-капельным. Источником инфекции является больной человек или носитель.

     Микоплазмы способны вызывать вспышки чаще всего в организованных коллективах при тесном контакте (школы, детские сады и т. д), в закрытых коллективах (военнослужащие, дети в летних лагерях, интернатах), также возможно распространение инфекции среди членов семьи.

     Для микоплазменной пневмонии характерны сезонные колебания. Пик заболеваемости отмечается в осенне-зимний период.

     Инкубационный период длится в среднем 14 дней. В это время человек не подозревает, что он болен. Начинается заболевание как обычная респираторная инфекция. Появляется субфебрильная температура, головные боли, болезненные ощущения в суставах и мышцах. Позднее присоединяются признаки поражения дыхательных путей — сухость в носу, боль и першение в горле, осиплость голоса, сухой мучительный кашель удушливого характера или приступообразного, со скудной вязкой тяжело отделяемой мокротой. Кроме того, отмечаются боли в грудной клетке, усиливающиеся при дыхании. Вышеперечисленные симптомы постепенно усиливаются, достигая максимальной интенсивности, примерно к 5-7 дню болезни. Возможно развитие осложнений в виде воспаления мозговых оболочек, суставов и почек. При присоединении вторичной инфекции возможно развитие бактериальной пневмонии.

     Быстро поставить диагноз микоплазменной пневмонии удаётся не всегда, т.к. начальные признаки заболевания схожи с симптомами гриппа, ОРВИ, типичной пневмонии. «Золотым стандартом» диагностики пневмоний является рентгенологическое исследование лёгких. Однако, четких признаков, говорящих о наличии именно микоплазменной пневмонии, на ранних стадиях развития болезни не наблюдается. Тем не менее, данное исследование поможет врачу установить изменения в легких (признаки типичной бронхопневмонии, выраженный легочной рисунок) и использовать другие методы диагностики. Наиболее точными и показательными методами диагностики болезни как у взрослых, так и у детей являются серологические методы исследования крови пациента (иммуноферментный анализ крови (ИФА) и полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Мер специфической профилактики данного заболевания нет.

    Профилактика микоплазменной пневмонии аналогична профилактике острых респираторных инфекций. На сегодняшний день существует целый ряд простых и полезных профилактических правил, соблюдение которых помогает существенно снизить риск возможного заражения:

1. Родительский контроль. Родителям важно помнить, что инфекция легко передаётся в организованных коллективах. Поэтому категорически не рекомендуется отправлять туда детей с симптомами простудных заболеваний и с субфебрильной температурой. В таких случаях, родители должны быть нацелены на посещение врача и диагностику заболевания, для исключения скрытого течения пневмонии.
2. Укрепление иммунитета. Добиться этого можно соблюдением следующих мер:

• Избегать переохлаждения организма, поскольку при этом сильно ослабляется местный иммунитет, следовательно, увеличивается риск инфицирования;
• Стараться избегать тесного и/или продолжительного контакта с человеком, который имеет симптомы простудного заболевания;
• Необходимо потреблять как можно больше полезных продуктов, фрукты, ягоды, овощи (морковь, редька, квашеная и свежая капуста);
• Пейте достаточное количество воды. Пересушенные слизистые оболочки предельно восприимчивы к инфекциям. В день необходимо пить не менее 2,5 литров жидкости;
• Больше двигайтесь. Ежедневные 45-ти минутные занятия спортом способствуют формированию крепкого иммунитета и увеличивают сопротивляемость к инфекции.
• Полноценный сон. Нехватка сна подрывает иммунитет сильнее, нежели дефицит витаминов или сильный стресс. Если мы спим меньше 7 часов в сутки, резко падает уровень лейкоцитов - клеток — защитников в крови и риск подхватить инфекцию увеличивается.

1. Чаще мойте руки. С поверхностей инфекция попадает на руки здорового человека, а затем ему достаточно коснуться лица, например, почесать нос - и можно смело бежать к врачу. Поэтому очень важно часто и тщательно мыть ладони с мылом.
2. Регулярно проветривайте помещение (до 4-х раз в день), сохраняйте чистоту — как можно чаще мойте и дезинфицируйте поверхности бытовыми моющими средствами.
3. Если есть возможность, используйте переносной бактерицидный облучатель рециркуляторного типа, для обеззараживания воздуха в помещении после больного.
4. Старайтесь избегать мест с большим скоплением людей. В больших коллективах концентрация патогенных микроорганизмов в закрытых помещениях очень велика, и шанс заразиться значительно выше. Если посещения людных мест не избежать, пользуйтесь медицинскими масками.

     Необходимо помнить, что микоплазменная пневмония — это серьезное заболевание. Если вовремя не начать лечение, у больного появятся серьезные осложнения вплоть до летального исхода. Своевременное обращение за медицинской помощью и соблюдение всех рекомендаций Вашего лечащего врача — залог быстрого выздоровления и восстановления организма без негативных последствий и рецидивов!

 

Врач-эпидемиолог В.М. Дьячков

Читать далее

Профилактика заболеваний ЖКТ

Подробности статьи

Профилактика заболеваний ЖКТ. 

     Важнейшим инструментом выявления факторов риска любого заболевания внутренних органов является диспансеризация, профилактические медицинские осмотры. Особенно это актуально для заболеваний желудочно-кишечного тракта, где очень важно выявить проблему на ранних стадиях. И неважно, о чём идёт речь: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, язвенная болезнь, и так далее. Такие патологии очень часто приводят к развитию тяжёлых анемических синдромов. А длительно неконтролируемые слизистые оболочки желудка, кишечника могут привести к онкологии. Поэтому нет ничего лучше, чем своевременно сдать общий анализ крови, не постесняться рассказать о своих жалобах врачу. И ни в коем случае не нужно заниматься самолечением.

     Особенно хотелось бы сделать акцент на таком важнейшем симптоме, как изжога. Это чувство жжения за грудиной, под ложечкой, которое распространяется снизу вверх, иногда сопровождается ощущением кислоты, горечи в глотке и во рту, возникает натощак или после употребления пищи, алкогольных или неалкогольных напитков или процесса курения. Если у вас есть изжога, то о ней нужно обязательно сказать медицинскому специалисту, потому что это сигнал об изменении со стороны желудка, воспалительного характера. Сюда может относиться гастрит, язва, дуоденит и, естественно, рак желудка. И здесь особенно опасно самолечение, потому что гашение изжоги препаратами не только меняет клиническую картину, но и грозит формированием тяжёлых состояний, в том числе патологий сердца. Поэтому нужно сразу обратиться к врачу, провести лабораторно-диагностические исследования и уже потом выбирать тип лечения.

     Как правило, все запущенные случаи тяжёлых поражений поджелудочной железы (кисты, панкреатиты…) связаны с тем, что пациенты вовсе не проходили диспансеризацию или проходили её крайне редко, не обращались к врачу.

     Провоцирующими факторами заболеваний желудочно-кишечного тракта могут быть приём алкоголя, неправильный приём пищи, перенесённые вирусные инфекции, а также приём лекарственных препаратов. И здесь тоже ключевая роль у своевременного выявления заболеваний, а также их профилактики и раннего назначения терапии, когда анализируется семейный анамнез, приём пациентом препаратов.

     Сложность в том, что заболевания органов брюшной полости на ранних этапах могут быть абсолютно бессимптомными, безболезненными. Речь идёт о гастрите, полипах толстой, тонкой кишки, желудка. Полипоз сегодня очень распространён, и его можно выявить только при обследовании.

     Из заболеваний печени в первую очередь, нужно отметить профилактику вирусных гепатитов В и С, то есть вакцинацию. Особенно профилактика актуальная для жирового поражения печени, которое является «триггером» для запуска метаболического синдрома, а это, в том числе, неалкогольная жировая болезнь печени, сахарный диабет, артериальная гипертензия, гиперурикемия, приводящая к патологиям суставов, подагре, сердечно-сосудистые «катастрофы», такие, как острый инфаркт миокарда и инсульты. А начинается всё с неалкогольной жировой болезни печени. Поэтому нужно правильно питаться, регулировать свою массу тела, исключать вредные привычки, особенно алкоголь. И, конечно, проходить диспансеризацию.

Будьте здоровы!

Фролов В.А.

Читать далее